Corriger le strabisme chez les enfants et les adultes
Le strabisme est un problème qui touche environ 3 à 5 % des enfants. Il peut apparaître quelques mois après la naissance (strabisme congénital ou du nourrisson), chez des enfants un peu plus âgés (strabisme infantile) ou chez les adultes. Toutefois, dans certains cas, il est possible de corriger le strabisme et ses conséquences.
Examen général chez l’enfant pour corriger le strabisme
Tous les enfants présentant d’éventuels signes de strabisme doivent être examinés le plus tôt possible afin d’éviter l’amblyopie. Des examens généraux périodiques dès le plus jeune âge aideront à détecter les problèmes et à favoriser le bon développement de la vision binoculaire. Tous les enfants devraient être examinés par un ophtalmologiste expérimenté à partir de la deuxième-troisième année. C’est la seule façon d’éviter des problèmes futurs et de pouvoir également corriger le strabisme et ses complications associées.
Quels examens généraux sont habituellement réalisés pour dépister le strabisme ?
- Examen général
- Cover test, pour détecter quel œil est dévié et dans quelle direction il dévie
- Étude de la motilité oculaire
- Étude de la réfraction : subjective si l’enfant coopère déjà, et toujours objective par cycloplégie.
- Examen du fond d’œil.
Traitements pour corriger le strabisme chez les enfants et les adultes
Pour prendre en charge le strabisme, différentes techniques et thérapies peuvent être utilisées selon l’âge du patient. Les traitements habituels sont : le port de lunettes ou de prismes optiques, l’occlusion par patch. Dans certains cas spécifiques de strabisme : exercices oculaires, toxine botulinique et chirurgie. L’occlusion (ou port d’un patch sur l’œil) et le port de lunettes sont les thérapies les plus courantes chez les enfants souffrant d’amblyopie ou d’ésotropies accommodatives. Pendant le traitement par occlusion, un patch est placé sur l’œil qui « voit bien », afin de forcer l’utilisation de l’œil strabique pour améliorer la vision. Parfois, le port de lunettes permet de réduire ou d’éliminer le degré de strabisme. Cela se produit simplement du fait de les porter (strabisme accommodatif).
Chirurgie pour corriger le strabisme
Dans les cas où une chirurgie est encore nécessaire pour améliorer l’alignement des yeux, elle sera réalisée une fois que l’œil amblyope aura été stabilisé et/ou récupéré grâce aux autres thérapies. Dans tous les cas, et même si cela ne semble pas évident au premier abord, la chirurgie pour corriger le strabisme est une procédure sûre. Son objectif principal est d’améliorer l’alignement et la position des yeux en allongeant, en raccourcissant et en modifiant la position des muscles oculaires. Chez les adultes qui n’ont pas été diagnostiqués et traités durant l’enfance, le taux de réussite pour l’amélioration de la vision en cas d’amblyopie et de stéréopsie est pratiquement nul. En revanche, l’amélioration esthétique et l’alignement des yeux constituent un objectif réalisable grâce à la chirurgie. À la Clinique ophtalmologique Garcia de Oteyza de Barcelone, nous disposons d’une équipe d’ophtalmologistes spécialistes en strabologie et chirurgie du strabisme chez les enfants et les adultes. À sa tête se trouve le Dr Juan García de Oteyza, référence nationale dans la spécialité et ancien président de la Société espagnole de strabologie.
Clinique ophtalmologique García de Oteyza Barcelone
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