por Clínica García de Oteyza | Oct 8, 2020 | Posts
Las lentes ICL, acrónimo inglés de Implantable Collamer Lens, es una de las mejores opciones para tratar los defectos de graduación de pacientes que quieren dejar se usar gafas o lentillas de contacto. Esta lente se inserta a través de una pequeña incisión en el espacio que se encuentra entre el iris y el cristalino, de ahí que se le conozca cómo lente epicristaliniana o fáquica. Una de las grandes ventajas de la localización de la lente es que no es visible ni para el paciente ni para los demás.
Aspecto de una lente ICL
¿Por qué escoger una lente ICL sobre gafas o lentillas?
La cirugía refractiva se consideró mucho tiempo como una cirugía estética pero en realidad no es así. Se trata de una cirugía funcional que permite tener la mejor agudeza visual sin la necesidad de utilizar elementos externos como gafas o lentillas. La decisión de operarse es absolutamente subjetiva y hay gente que le gusta llevar gafas pero para aquellos que dudan, las ICL son el mejor sustituto por las siguientes razones:
- La excelente calidad y cantidad visual: se ha descrito que con las lentes ICL la visión es mucho mejor que con gafas e igual o mejor que con lentillas.
- La comodidad: Imaginen todas las situaciones en las que puede cambiar su vida. El primer gesto de la mañana dejará de ser el de buscar las gafas. Dejarán de tener que quitarse las lentillas aunque estén muy cansados. Podrán hacer deporte sin problemas. Y, en esta época de coronavirus donde el uso de la mascarilla se ha extendido, no tendrán las gafas empañadas.
- La durabilidad: estas lentes llevan implantándose desde hace más de 20 años y la gran mayoría de pacientes las siguen teniendo dentro del ojo y siguen funcionando como desde el primer día.
- La biocompatibilidad: el material de las lentes ICL ha demostrado ser totalmente biocompatible lo que permite que no sea nada agresivo para las estructuras internas del ojo una vez implantada.
- La reducción de complicaciones infecciosas: aunque el uso de lentillas de contacto es muy seguro hoy en día, existe un porcentaje no desdeñable de pacientes que sufren de infecciones corneales por su uso que pueden llegar a ser muy graves.
¿Por qué escoger la lente ICL sobre la técnica LASIK?
Actualmente existen dos posibilidades terapéuticas para eliminar el uso de gafas o lentillas: la cirugía refractiva corneal y las lentes ICL.
La cirugía refractiva corneal incluye fundamentalmente tres procedimientos que son la PRK, el LASIK y la cirugía SMILE. Estos tres procedimientos también proporcionan muy buenos resultados pero respecto a la lente ICL tienen una serie de inconvenientes especialmente en miopías altas. En primer lugar la cirugía refractiva con láser se realiza en la córnea y para ello estos procedimientos eliminan tejido de la córnea remodelándola y disminuyendo su espesor. El tejido corneal eliminado no se puede volver a recuperar con lo que las cirugías corneales con láser son irreversibles. Esa es la gran diferencia con la ICL donde, si el paciente no está satisfecho, se le puede extraer y el ojo vuelve a su situación preoperatoria.
La lente ICL se encuentra colocada por detrás del iris y por delante del cristalino
Otra de las diferencias entre una y otra es que el LASIK produce una corte en la córnea que decapita las terminaciones nerviosas que no se recuperan hasta los 6 meses después de la intervención. Este hecho puede producir un aumento de la sequedad ocular.
El rango dióptrico de actuación de una y otra técnica son totalmente diferentes. En general no se recomienda hacer un LASIK por encima de las 4 dioptrías de hipermetropía o de las 6,5 dioptrías de miopía porque la calidad visual puede verse comprometida. En cambio la lente ICL puede abarcar unas graduaciones que van desde las 10 dioptrías de hipermetropía hasta las 18 dioptrías de miopía.
Por último, la cirugía en la córnea con láser no se puede realizar si existe alguna sospecha de patología subyacente en la misma. Todos aquellos casos que tengan una córnea muy delgada, asimétrica o con curvaturas extremas no serían buenos candidatos para la cirugía LASIK y si para lentes ICL.
¿Realmente son los resultados y beneficios superiores a los posibles riesgos?
Como dijimos anteriormente, los resultados visuales de las lentes ICL son muy buenos en cuanto a cantidad visual pero también en cuanto a calidad. Tanto es así que en las estadísticas actuales hasta un 99,4% de los pacientes se volverían a operar con esta técnica observando el resultado final.
Es cierto que existen riesgos, como en cualquier procedimiento quirúrgico del cuerpo humano. Lo importante en estos es valorar en una balanza si esos riesgos pesan más que los beneficios. La respuesta a esa duda es un rotundo no. Aunque se han descrito complicaciones, los porcentajes son extremadamente bajos. Una de las complicaciones más frecuentes de la cirugía con ICL es la aparición de catarata que se considera inferior al 1,5% al cabo de unos años de la intervención. Dentro de la mala noticia de que aparezca una catarata tras el implante de una ICL, el lado positivo es que tiene solución. Siempre se podrá retirar la lente ICL, eliminar la catarata y colocar una nueva lente que podrá mantener unos niveles de visión excelentes.
La otra complicación que se podría considerar como muy grave es la endoftalmitis, es decir una infección dentro del ojo. Se ha descrito un riesgo inferior a 0,01% lo que convierte este riesgo en prácticamente residual.
Los resultados y beneficios de las lentes ICL superan claramente a los posibles riesgos, lo que la convierten claramente en una excelente alternativa para el tratamiento de los defectos de graduación.
Si necesita completar información o asesoramiento acerca de este tema, solicite una visita en la Clínica Oftalmológica García de Oteyza. Puedes contactarnos en el teléfono 93 418 67 89 o en info@garciadeoteyza.es. También puede reservar una cita directamente desde nuestro apartado web de contacto.
por Clínica García de Oteyza | Nov 26, 2018 | Cirugía, Cirugía Lasik, Cirugía Presbicia, Cirugía Refractiva Láser, Posts
¿Una pequeña
intervención de 15 minutos para dejar de usar gafas y/o lentes de contacto? La
cirugía refractiva con láser (PRK, LASIK o SMILE) es aquella que se utiliza para modificar la forma de la
córnea y corregir la visión de forma permanente para que el paciente pueda
prescindir de las gafas y las lentes de contacto. El objetivo de la cirugía es intentar dejar al paciente sin graduación o lo más pequeña posible para que pueda realizar una vida normal con una independencia de gafas total o prácticamente total.
Durante este tipo de cirugía láser, se emplea un láser ultravioleta con el que se modifica la curvatura de la córnea con el fin de eliminar las
dioptrías. Además, para realizarse se hará uso de un colirio anestésico que insensibiliza la superficie del ojo.
Técnicas láser con una pequeña intervención de 15 minutos para dejar de usar gafas y lentes de contacto.
A continuación especificamos las ventajas generales de la PRK, el LASIK o el SMILE para corregir defectos refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatismo).
- PRK: Se usa un excimer láser con luz ultravioleta fría para remodelar la córnea mejorando la agudeza visual sin el uso de gafas. Al remodelar la córnea en la forma adecuada, se trabaja para centrar mejor la luz en el ojo y en la retina, proporcionando una visión más clara / nítida. Muchos cirujanos prefieren PRK para los pacientes con córneas delgadas.
- LASIK. Se una un láser de baja potencia para modificar la forma de la córnea (el estroma corneal). Con la cirugía LASIK, habitualmente los pacientes tienen menos molestias y mejoran su visión de forma más rápida que con la PRK. Además. con la PRK, se proporciona una mejora gradual que puede durar de pocos días a algunos meses.
- SMILE. Con esta técnica se corrigie la miopía sin levantar la superficie de la córnea ya que permite al cirujano modificar la graduación de la córnea con una microincisión de solo 2mm. Es una técnica más nueva y menos invasiva pero, como en todos los casos, el oftalmólogo es el que debe aconsejar sobre la mejor opción en cada persona.
Ventajas de la pequeña intervención de 15 minutos para dejar de usar gafas con láser.
1. Independencia del uso de gafas y lentes de contacto
La mejora de la visión es el principal beneficio y el más obvio. Esta intervención consigue reducir y en muchos casos eliminar la totalidad de las dioptrías que tiene el paciente cambiando la curvatura corneal. Al modificarse esta, la graduación se elimina, y los pacientes experimentan una mejora de la visión de forma inmediata.
2. Mayor autoconfianza y mejora de la autoestima
A algunas personas les incomoda y les disgusta tener que usar gafas porque no se sienten a gusto con la apariencia que les dan. Desterrar las gafas del día a día supone un alivio y una mejora de la autoestima para muchos. Con una pequeña intervención de 15 minutos para dejar de usar gafas, muchas personas consiguen mejorar su calidad de vida y comodidad a la vez que mejoran su estima personal.
3. Mejora de la comodidad general
Las gafas a veces no son cómodas y hay personas que no consiguen adaptarse a ellas. Si haces deporte, si no puedes bañarte en el mar sin gafas o el simple hecho de usarlas en los meses de verano, se pueden convertir en una molestia. Las lentillas de contacto, por otra parte, aunque son mucho más discretas e imperceptibles, no son aptas para todo el mundo ya que puede provocar sequedad del ojo o simplemente, sentirse incómodas.
4. Ahorro a largo plazo con una intervención de 15 minutos para dejar de usar gafas
Recordemos que las dioptrías van variando a medida que pasa el tiempo. Por eso, las personas que usan gafas necesitan ir r
evisando su graduación periódicamente para adaptar los cristales a sus nuevas necesidades. El precio de encargar gafas nuevas, suele ser bastante elevado y más si intercambiamos su uso con la utilización de lentillas. Cualquier
cirugía refractiva con láser es una inversión que merece la pena y a largo plazo supone un
ahorro económico.5. Efectividad
Casi todas las personas que se someten a una intervención ocular con láser en la córnea, disfrutarán de una visión entre excelente y buena durante décadas. En la mayoría de los casos se olvidarán de las gafas y las lentillas y podrán nadar y hacer ejercicio sin preocuparse, e incluso comprobar la hora nada más despertarse sin tener que buscar las lentes en la mesilla de noche.
por Clínica García de Oteyza | Sep 21, 2018 | Cirugía Refractiva Láser, Posts, Sin categorizar
La
cirugía refractiva láser es aquella que se emplea para corregir lo que se conoce como defectos refractivos del ojo. Entre ellos encontramos la
hipermetropía, la miopía y el astigmatismo. Con la operación de la vista con láser, el paciente puede prescindir del uso de gafas o lentillas. Para realizarla, se pueden emplear distintas
técnicas quirúrgicas, dependiendo de cada persona, el tipo y cantidad de defecto refractivo y las características anatómicas de cada ojo. El otoño, es una excelente época para
operarse de la vista con láser. Te lo explicamos un poco más abajo.
¿Cómo es la operación láser de la vista y a partir de que edad se puede realizar?
Este tipo de
cirugía está indicada
para pacientes de más de 21 años, cuya graduación haya sido estable al menos en el último año. Son intervenciones que se deben realizar sobre ojos que ya han alcanzado una estabilidad refractiva. De esta forma se puede garantizar un mejor resultado. En el caso de los adultos que hayan experimentado una variación en su graduación en último año, también se recomienda esperar.
La cirugía refractiva se realiza aplicando un
láser sobre la córnea para remodelar su forma y lograr que la imagen se forme en el lugar correcto, es decir, justo sobre la
retina. Es una cirugía que se realiza con
anestesia tópica mediante unas gotas de colirio anestésico. Se trata de un procedimiento bastante rápido puesto que la intervención se finaliza
en menos de 10 minutos. Por qué el otoño es una muy buena época para operarse de la vista con láser
Lo habitual es que tras la operación, se necesiten dos días de reposo antes de retomar la rutina. Por un periodo de tiempo, los ojos serán más sensibles a la luz. El otoño es una época perfecta para operarse de la vista con láser.
Algunas ventajas del otoño para operarse de la miopía, astigmatismo e hipermetropía con láser:
- Ya hemos regresado de vacaciones y el sol es menos intenso.
- No estamos expuestos a agentes externos como la sal del mar o el cloro de las piscinas. Éstos pueden irritar los ojos muy fácilmente.
- Estamos inmersos en nuestra rutina cotidiana, y tendremos un mejor acceso a nuestra clínica de confianza. Para realizarnos tanto las pruebas de control postoperatorio como cualquier otra consulta en el caso de que se presentara alguna complicación.
La operación se realiza en ambos ojos en una sola intervención. Por ello, es conveniente planificar las actividades teniendo en cuenta el reposo posterior y evitar aquellas que requieran gran atención visual, como conducir. Por otra parte, se recomienda aplazar la práctica de deporte al menos una semana. En el caso de actividades acuáticas, conviene esperar como mínimo un mes. Algunas personas escogen sus vacaciones de verano para someterse a una cirugía refractiva sin tener en cuenta estas limitaciones posteriores. Sin embargo, el mejor momento para hacerlo es en la llegada del otoño, una vez finalizada la etapa vacacional.
Operarse de la vista con láser en la Clínica García de Oteyza de Barcelona
por Clínica García de Oteyza | Ago 21, 2018 | Posts, Sin categorizar
Aunque estemos en la era de la información, falsos comentarios siguen circulando de boca en boca igual que antaño. Sobre todo en temas de salud, incluyendo los mitos en oftalmología ¿Sabemos realmente cómo debemos cuidar nuestros ojos? ¿Cuánto hay de verdad y de mentira en esas frases que llevamos escuchando desde pequeños?
A continuación recopilamos algunos de esos falsos mitos en oftalmología
Aunque estemos en la era de la información, los mitos siguen circulando de boca en boca igual que antaño. Sobre todo en temas de salud, incluyendo la oftalmología. ¿Sabemos realmente cómo debemos cuidar nuestros ojos? ¿Cuánto hay de cierto en esas frases que llevamos escuchando desde pequeños? A continuación recopilamos algunos de esos falsos mitos:
1. La vista se gasta si la forzamos mucho
Pasar muchas horas frente al ordenador, leer durante largo rato o hacer trabajos minuciosos que exigen concentración, no te hacen perder visión. La vista no se gasta al usarla. Lo que sí es posible que se produzca cierta fatiga visual debido al sobreesfuerzo, que puede provocar sequedad o visión borrosa. Se soluciona descansando un rato y usando lubricantes específíicos.
2. Ver la televisión daña la vista
¿Cuántas veces nos han dicho que no nos pongamos tan cerca del televisor porque nos vamos a quedar ciegos? Está demostrado que acercarse mucho a la tele no provoca daños irreversibles en los ojos. Sin embargo sí puede ser un indicativo de que se sufre
miopía, por lo que no estaría de más acudir al
oftalmólogo para una revisión.
3. El uso de móviles debilita los ojos
El mito se adapta a las nuevas tecnologías. Igual que ver la tele de cerca no nos va a dejar ciegos, utilizar móviles, tabletas u otros dispositivos con pantalla tampoco nos va a provocar una disminución de la capacidad visual. La recomendación de los expertos es que se haga un uso moderado para evitar la fatiga visual, especialmente en edades tempranas. El empleo de dispositivos durante muchas horas y muchos años puede favorecer la progresión de la miopía.
4. Comer zanahorias mejora la visión
No existen alimentos que ayuden a mejorar la capacidad visual. La zanahoria tiene mucha vitamina A, que puede ayudar a la
salud de los ojos. Se encuentra en muchos otros alimentos como los espárragos o los albaricoques. De cualquier modo, una
dieta saludable y equilibrada es fundamental para una buena salud general, incluyendo la de nuestros ojos.
5. Es bueno limpiar los ojos con vinagre, limón o manzanilla
Este es un remedio casero que debemos descartar, aunque la sabiduría popular antigua diga lo contrario. El limón y el vinagre son muy ácidos y pueden dañar los ojos. La manzanilla no contiene agua limpia y estéril. Para mantener la higiene en casos de conjuntivitis o aliviar irritaciones, lo recomendable es utilizar productos específicos como suero fisiológico o lágrimas artificiales.
6. Si te pones «bizco» te vas a quedar así
Jugar a cruzar los ojos nos va a dejar estrábico a nadie, como mucho hará que duela un poco la cabeza. Si un niño tiene alguno de sus ojos desviado, no ha sido por ponerse
«bizco» intencionadamente. Es porque sufre
estrabismo y debe ser tratado por un oftalmólogo.
7. Usar las gafas hace que luego se vea peor sin ellas
En muchas ocasiones nuestros pacientes tienen miedo de ponerse las gafas por que tras quitarselas notan que ven peor. El problema esta en que cuando usan los lentes ven mucho mejor y evidentemente al quitarselos la visión vuelve a ser mala. Llevar unas
gafas bien graduadas no perjudica la visión, lo que ocurre es que el paciente se da cuenta que con ellas ve mucho mejor. Lo mismo pasa en el caso de las
lentillas de contacto.8. Leer con poca luz es dañino
Los ojos están maravillosamente diseñados para adaptarse a distintos niveles de luz. En la penumbra, las pupilas se dilatan y el ojo entero se ajusta para poder ver correctamente. El esfuerzo puede cansar la vista más rápidamente que si estuviésemos leyendo en un entorno luminoso, pero no te va a provocar un desgaste de la capacidad visual.
9. Frotarse los ojos o realizar esfuerzos físicos puede provocar desprendimiento de retina
Este mito proviene de los inicios de las cirugías para corregir el
desprendimiento de retina, cuando se aconsejaba reposo absoluto durante la recuperación para que la retina se readaptase de nuevo a su posición anatómica. Hoy en día, no se considera que la actividad física o la fricción sobre los párpados, sean un detonante del desprendimiento de
retina. Sin embargo el frotarse mucho los ojos en pacientes jóvenes si ha demostrado ser el factor de riesgo más importante para sufrir
queratocono.
10. Las gafas de sol son para el verano
Proteger los ojos de los rayos UV es algo que se recomienda durante todo el año. Y por supuesto en la nieve ya que genera un reflejo que puede llegar a lastimar nuestros ojos sin que apenas nos demos cuenta.
Como ves, casi todo lo que nos habían enseñado sobre salud oftalmológica era un mito sin fundamento. Si quieres cuidar tus ojos lo más importante es que acudas a realizarte
revisiones periódicas y sigas las recomendaciones del especialista.
por Clínica García de Oteyza | Jul 19, 2018 | Noticias, Posts
Esta semana se celebra el XXIV Curso Internacional de Córnea y Cirugía Refractiva en Acapulco, una de las playas más impresionantes de México. Este curso es uno de los cursos más importantes sobre Córnea y Cirugía Refractiva y al que asistirán oftalmólogos de todo el mundo. Esta 24ª edición del congreso se prolongará desde el 18 al 21 de Julio de 2018.
Celebrada en Expo Mundo Imperial y entre las distintas conferencias y coloquios, se expondrán también trabajos y estudios libres entre los que participará nuestro Dr. Gonzalo García de Oteyza.
Exposición y conferencias por el Dr. Gonzalo García de Oteyza en el XXIV Curso internacional de Córnea y Cirugía Refractiva
El Dr. Gonzalo García de Oteyza participará activamente en el congreso internacional de Córnea y Cirugía Refractiva en México con la presentación de estudios libres sobre:
- El nuevo tonómetro de aplanación para pacientes miopes intervenidos de cirugía refrectiva láser(Jueves 19 de Julio). Un estudio basado en los trabajos de la Dra. María Iglesias.
- El análisis de los resultados refractivos y visuales tras la cirugía de resección en cuña. En astigmatismo alto post-queratoplastia penetrante (Viernes 20 de Julio)
Entre las organizaciones que respaldan este congreso, encontramos al Consejo Mexicano de Oftalmología, El Centro Mexicano de Córnea, la ESCRS (European Society of Cataract & Refractive Surgeons), la Sociedad Mexicana de Oftalmología y la EUCornea (European Society of Cornea).
Recordamos que el Dr. Gonzalo de Oteyza está realizando un programa en alta especialidad en la ciudad de México. Ésta reúne a los mejores candidatos y oftalmólogos jóvenes de cada país. No obstante, en este programa no solo se perfeccionan las distintas técnicas oftalmológicas. Además, también se realizan cientos de cirugías y tratamientos oftalmológicos en casos complejos.
Una vez más, desde la Clínica García de Oteyza de Barcelona estamos muy contentos de poder participar en otra de las citas oftalmológicas más especiales de este año 2018.
