por Clínica García de Oteyza | Feb 22, 2019 | Cirugía Estabismo, Estrabismo, Estrabismo Infantil, Posts, Sin categorizar, Torticolis ocular, Tratamientos Estrabismo
El
tortícolis es una posición viciosa de la cabeza cuyo origen puede ser congénito, por alteración de los músculos del cuello, u ocular. Suele generar dolor y limitación del movimiento. Entre las causas oculares de esta patología se encuentra el
tortícolis por estrabismo.
El torticolis un posible signo de estrabismo u otros problemas oftalmológicos en niños
El torticolis de origen ocular se puede presentar en las siguientes circunstancias:
- Estrabismo. En el estrabismo infantil y especialmente en el congénito la presencia de un torticolis debe hacer sospechar en un origen torsional o restrictivo del mismo.
- Nistagmus. El nistagmus es un movimiento de vaivén de los ojos que cursa en general con mala visión. En algunos casos el “temblor” de los ojos disminuye y se atenúa en cierta posición y por eso la cabeza se gira en sentido contrario.
- Ptosis palpebral. En las ptosis palpebrales bilaterales (cuando los párpados están caídos más allá de la pupila) el paciente eleva el mentón para poder ver.
- Parálisis oculomotoras. Tanto en los niños como en los adultos la posición de torticolis se adopta para suprimir la diplopía que el desequilibrio pueda generar.
Paciente que tiene los ojos alineados en su tortícolis habitual con la cabeza inclinada hacia su hombro derecho (imagen de la izquierda). Al llevar la cabeza sobre el hombre izquierdo aparece una importante desviación ocular debido a la parálisis del músculo oblicuo superior del ojo izquierdo (imagen derecha).
Torticolis y estrabismo en niños
Cuando este problema se presenta en niños, suele estar causado, en la mayoría de los casos, por estrabismo, por lo que recibe el nombre de tortícolis ocular. El paciente adopta una posición compensadora con su cabeza para evitar la visión doble. Esto acaba generando contracturas en la región del cuello.El tortícolis ocular debe ser diagnosticado y tratado lo antes posible, preferiblemente antes de los tres años, para evitar que el problema se cronifique y se produzcan contracturas a nivel de los músculos del cuello irreversibles. Por este motivo, es importante comprobar si el niño ladea la cabeza siempre hacia un mismo lado. En esos casos, se debe acudir a un oftalmólogo para que examine su salud visual y pueda descartar un presunto estrabismo.
Tipos de tortícolis vinculadas al estrabismo
- Tortícolis vertical. Sucede cuando el ojo está desviado hacia arriba o hacia abajo y el niño necesita elevar o bajar la barbilla para mirar a lo lejos.
- Tortícolis horizontal. Se produce cuando hay estrabismo horizontal con el ojo desviado hacia derecha o izquierda. Esto hace que el niño tienda a girar la cabeza hacia uno de los lados.
- Tortícolis oblicuo. Se presenta cuando existe una lesión de un músculo que tiene más de una función. En estos casos los niños suelen inclinar la cabeza sobre uno de los hombros.
En ocasiones el estrabismo no es tan evidente como para que los padres lo detecten a simple vista y puede ocurrir que el niño reciba tratamiento fisioterapéutico, o incluso quirúrgico, para tratar la mala posición del cuello, cuando el verdadero problema se encuentra en los ojos.
Por ello, siempre es recomendable realizar revisiones oftalmológicas periódicas a los niños. Así se podrán detectar a tiempo los problemas oculares, ya que por ellos mismos no se darán cuenta de si tienen una mala visión. De esta manera, beneficiaríamos su desarrollo, pudiendo prevenir patologías físicas y psicológicas.
por Clínica García de Oteyza | Sep 14, 2018 | Posts, Sin categorizar
Con la llegada del nuevo curso escolar, además de preparar todo el material necesario, es recomendable
realizar una revisión ocular. Los niños deben acudir al
oftalmólogo de forma periódica ya que se encuentran en plena fase de desarrollo y las capacidades visuales pueden ir variando. Hacer un diagnóstico precoz de muchas enfermedades oculares, es imprescindible para la
salud visual de los niños. Además, el rendimiento escolar puede resentirse a causa de determinados problemas relacionados con la visión que los padres no sean capaces de observar. En este momento del año y ante la entrada del nuevo curso escolar es imprescindible realizar
revisiones oculares para los niños.
Patologías más frecuentes que se detectan en las revisiones oculares para los niños
Los problemas oculares más frecuentes en los niños son los siguientes:
- Estrabismo. Una de las patologías más comunes en niños. Se trata de la falta de paralelismo entre los ojos. En ocasiones es fácilmente detectable porque resulta muy evidente pero otras veces requiere la opinión de un especialista en estrabismo.
- Defectos refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatismo). Se produce por un enfoque incorrecto de la imagen sobre la retina y provocan una visión borrosa. En los niños, deben corregirse con el uso de lentes.
- Ojo vago o ambliopía. Ocurre cuando la agudeza visual de un ojo se reduce por un estimulo incorrecto del cerebro. Esta patología debe detectarse cuanto antes para poder tratarse durante el desarrollo más temprano del niño. Si no se identifica de forma precoz, puede ser irreversible. Ambliopía
Cómo afectan los problemas oftalmológicos en los niños
Los problemas visuales sin diagnosticar en niños y en edad escolar pueden afectar muy negativamente en el rendimiento y el aprendizaje. Por ello es muy importante acudir a un oftalmólogo o clínica especializada que realice revisiones oculares para los niños.
Algunos niños que presentan déficit de atención, en realidad puedes estar sufriendo alguna
patología ocular. De hecho, puede influir también en el comportamiento de los más pequeños y en la calidad de sus relaciones sociales. Sus habilidades suelen verse muy reducidas con la frustración, la apatía y la desmotivación que ello acarrea. No es suficiente con que los padres estén atentos para ver si notan
síntomas de mala visión. Lo recomendable es que acudan con sus hijos una vez al año a una
clínica oftalmológica pediátrica.La visión es nuestro sentido más importante, ya que casi el 50% de la actividad cerebral se centra en el procesamiento de imágenes. A través de la vista nos relacionamos con el mundo y se configuran nuestras ideas. Así pues, cuidar los ojos de los niños que se encuentran en pleno proceso de crecimiento físico e intelectual, es importante para cuidar su salud a distintos niveles.
Según datos extraídos del eurobarómetro de la
Comisión Europea, los españoles son los ciudadanos que menos cuidan sus ojos. La estadística refleja que gran porcentaje de los pequeños entre 2 y 10 años nunca han sido vistos por un
oftalmólogo. Esto puede tener consecuencias muy dañinas en la salud y el día a día de los niños en edad escolar.
por Clínica García de Oteyza | Ago 29, 2018 | Posts, Sin categorizar
Seguro que más de una vez se te ha metido algo en el ojo. Es bastante frecuente que entre un
cuerpo extraño en el ojo y se quede en la superficie. Pueden ser fragmentos de distintos materiales: pestañas, insectos, esquirlas metálicas, partículas de polvo y arena, sustancias corrosivas, etc. Los síntomas son
lagrimeo, irritación, escozor, enrojecimiento, dolor y en ocasiones
disminución de la visión. Lo más común es que el propio lagrimeo y el parpadeo, haga que el ojo se libere por si mismo del cuerpo extraño en el
ojo y no haya necesidad de intervenir. Pero en ocasiones y a pesar del parpadeo, la molestia persiste. Si vemos un cuerpo extraño en el ojo podemos intentar extraerlo nosotros mismos aunque lo ideal es acudir a un
oftalmólogo para que lo haga con toda seguridad y sin peligro.
Primeros cuidados para extraer un cuerpo extraño en el ojo
- El consejo más importante es no frotar el ojo jamás. Si lo hacemos podemos causar una lesión en el ojo por la fricción del objeto adherido.
- Antes de examinar el ojo hay que lavarse bien las manos con agua y jabón.
- A continuación buscaremos dónde se encuentra el cuerpo extraño. Puede estar en la córnea, sobre la conjuntiva o debajo de los párpados.
- Si se encuentra sobre la conjutiva o bajo el párpado inferior podemos utilizar la punta de un pañuelo suave, limpio y seco o de una gasa estéril. Con ella rozaremos levemente el cuerpo extraño hasta que se quede adherido.
- Si está bajo el párpado superior o en la córnea, lo recomendable es acudir de urgencias al oftalmólogo para que lo retire adecuadamente.
Cuándo NO hay que intentar retirar la partícula del ojo
En el caso de los niños, sobre todo los más pequeños, es más complicado realizar por cuenta propia un examen del ojo para retirarle el cuerpo extraño. De forma natural, no se prestan a la colaboración y no son capaces de quedarse inmóviles. En estas situaciones conviene
acudir a una clínica especializada en oftalmología pediátrica con materiales e instrumental médico específico para
niños.
Si el objeto extraño se encuentra sobre la córnea o si vemos que la pupila ya no es redonda no se debe intentar retirar ya que puede haber entrado dentro del ojo. Tampoco si el objeto se encuentra enclavado en el ojo. En ambos casos hay que solicitar atención médica especializada y urgente.
Si en vez de un objeto sólido, se trata de un
líquido corrosivo que nos ha salpicado los ojos, hay que lavarlos con abundante agua durante un mínimo de 15 minutos. Tras este lavado, se recomienda acudir de urgencias para valorar los daños. Es importante acudir al oftalmólogo con el recipiente del liquído causante del problema para poder conocer las propiedades del mismo.
por Clínica García de Oteyza | Jun 27, 2018 | Posts, Sin categorizar
La endotropia acomodativa, también conocida como endotropia refractiva, es una desviación de los ojos provocada por el esfuerzo excesivo de acomodación para poder ver mejor las imágenes. Es decir, esta desviación de los ojos se produce involutariamente cuando se fuerza para intentar ver mejor. Esta desviación ocular como su propio nombre indica (endo-hacia dentro) es de tipo convergente, es decir, hacia la zona nasal.
Este tipo de endotropia, está frecuentemente asociada a la hipermetropía. Existe una relación muy estrecha entre los procesos oculares como son la acomodación y la convergencia. La acomodación es el esfuerzo que hace el ojo a través del cristalino para poder enfocar los objetos. La convergencia es la desviación hacia dentro de los ojos para poder ver bien los objetos más cercanos. Cuando existe un exceso de acomodación se suele asociar un exceso de convergencia y por ello observamos este tipo de desviaciones.
La endotropia acomodativa suele aparecer a partir de los 3 y 4 años de edad y no tiene porque ser un problema de tipo genético. Además es un problema que se desarrolla de forma progresiva. Se trata de un problema que puede llegar a ser muy importante para el desarrollo visual de un niño puesto que si existe una desviación que no se trata a tiempo, el niño puede desarrollar una ambliopía u ojo vago que puede ser para toda la vida.
Para evitar estos problemas, ante cualquier desviación ocular en niños, se debe acudir al especialista para realizarle las pruebas necesarias y proceder con el mejor tratamiento para su corrección.
Tratamientos habituales para la endotropia acomodativa
- Uso de gafas especiales para corregir los problemas de refracción. Esto hace que se disminuya el esfuerzo de acomodación, evitando la desviación de los ojos. Cuando los ojos dejan de hacer esfuerzo, se relajan y vuelven a su correcta alineación.
- Uso de lentillas / lentes de contacto
- Uso de parches
- Cirugía. Está indicada en los casos en que no se consigue una correcta alineación de los ojos a pesar del uso de gafas o lentes de contacto. Con ella no se elimina la necesidad de llevar gafas, puesto que el problema de refracción continúa existiendo. Pero sí que se consigue la alineación correcta de los ojos que las gafas no consiguen recuperar. Después de la cirugía los ojos también se desvían si no se utilizan las gafas.
Clínica Oftalmológica García de Oteyza. Tratamientos para la endotropia acomodativa
En la Clínica Oftalmológica García de Oteyza en Barcelona contamos con los profesionales más preparados y expertos en estrabismo en niños y adultos así como endotropias de todos los subtipos, incluída la acomodativa.
Si quieres más información o reservar una visita con nuestro especialista, puedes llamarnos al 93 418 67 89 o rellenar directamente el formulario de contacto haciendo clic aquí.
por Clínica García de Oteyza | Jun 12, 2018 | Noticias, Sin categorizar
El día 16 de junio comienza el Congreso Mundial de Oftalmología. Uno de los congresos más importantes en el sector de la oftalmología y el sector de la salud. El WOC 2018 (World Ophthalmology Congress) reúne en Barcelona, durante 3 días (del 16 al 19 de Junio), a oftalmólogos a nivel mundial. Éstos podrán seguir distintas conferencias y sesiones así como contactar con los profesionales más reconocidos a nivel nacional e internacional. El Dr. Juan García de Oteyza es uno de los ponentes invitados en esta edición.
El Dr. Juan García de Oteyza ponente invitado en el Congreso Mundial de Oftalmología WOC 2018 en Barcelona
El Dr. Juan García de Oteyza (Clínica Oftalmológica García de Oteyza de Barcelona), ponente invitado en el Congreso Mundial de Oftalmología en la especialidad de Estrabología y técnicas quirúrgicas en estrabismo. El objetivo de la sesión es enseñar a los oftalmólogos las distintas técnicas quirúrgicas para el estrabismo. En concreto y haciendo especial hincapié sobre el Faden en el Oblicuo Inferior.
El Congreso se celebrará en el centro de conferencias de la Fira Gran Vía con representación de más de 140 países. El WOC 2018 se celebra cada dos años en una ciudad distinta y proporciona una audiencia internacional de más de 15.000 oftalmólogos y optometristas de todo el mundo. Además de las sesiones por reconocidos oftalmólogos, también se celebrará una exposición donde se mostrarán los últimos productos y servicios en oftalmología.
El WOC, es el congreso médico internacional que ha tenido la más larga continuidad, celebrándose desde el año 1857.
