por Clínica García de Oteyza | Mar 25, 2019 | Anillos intracorneales, Cirugía, Posts, Queratocono, Sin categorizar
¿Qué es el queratocono?
El
queratocono es una
enfermedad degenerativa que provoca que la córnea se vaya volviendo más delgada y más curva. Con la evolución de la enfermedad, comienza a debilitarse y a deformarse. La córnea es una parte del ojo muy importante, ya que se encarga de refractar la luz para que el ojo pueda enfocar las imágenes. Al sufrir estas alteraciones, las imágenes se perciben distorsionadas, aparecen problemas de astigmatismo alto y disminuye la capacidad visual. El
queratocono se desarrolla, por lo general, debido a
factores genéticos y sobretodo suele estar provocado por alergias o por un hábito de frotamiento. Esta enfermedad afecta a los dos ojos por norma aunque casi siempre más a uno que a otro. Afortunadamente, este problema tiene solución en la mayoría de casos gracias a los anillos intracorneales para el tratamiento del queratocono.
Tratamiento del queratocono con anillos intracorneales
Esta dolencia, además del propio deterioro de la salud visual, tiene como consecuencia la incompatibilidad con cualquier tipo de técnica láser para la corrección de problemas refractivos. La debilidad y la fragilidad de la córnea impide que se pueda realizar este procedimiento quirúrgico. Una alternativa para pacientes que deseen corregir su calidad y cantidad de visión, es la implantación de anillos intracorneales para el tratamiento del queratocono.
Se trata de unas piezas de material acrílico de forma anular, que sirven para modificar la curvatura de la córnea y a la vez reforzar su estructura. Aunque el principal objetivo de los anillos intracorneales no es mejorar completamente la graduación, si consigue reducirla en cierta medida. Al regularizar el estado de la córnea, el ojo adquiere una mayor tolerancia a las lentillas de contacto y la visón con gafas mejora de forma significativa. El implante de anillos intracorneales se puede compaginar con lentes intraoculares, cuya finalidad sí es la corrección de miopías, hipermetropías o astigmatismo.
Aspecto macroscópico de un segmento de anillo intracorneal
¿Cómo es la cirugía de implantación de anillos intracorneales?
El procedimiento quirúrgico se lleva a cabo creando unos túneles en la córnea y a través de estos, se implantan los anillos y se colocan en el lugar adecuado. Es una cirugía ambulatoria y reversible. Por lo general, no se presentan complicaciones y la recuperación postoperatoria es rápida. El paciente puede hacer vida normal en unas 48 horas, aunque para que la córnea se estabilice completamente, hay que esperar aproximadamente unos tres meses.
por Clínica García de Oteyza | Ene 3, 2019 | Miodesopsias, Posts, Revisiones oftalmológicas, Sin categorizar
La sensación de moscas o cuerpos flotantes en los ojos se llaman miodesopsias. Consisten en la visión de pequeños cuerpos móviles flotantes con forma de moscas, puntos, hilos, sombras u otras formas, que se desplazan en el campo visual. Es un efecto que preocupa y una de las causas más frecuentes de visita al oftalmólogo.
¿Por qué se produce la sensación de moscas o cuerpos flotantes en los ojos?
El humor vítreo es un gel transparente que se encuentra dentro del globo ocular, entre la retina y el cristalino. Este líquido se forma durante la etapa embrionaria y no se renueva. Las células fagocíticas que lo componen actúan eliminando los detritus que se acumulan en esta parte del ojo para mantener su transparencia. Pero a veces, estos deshechos se acumulan en el humor vítreo provocando que la persona perciba sombras dentro de su campo visual. Por lo general, estas manchas son más evidentes cuando fijamos la vista en un fondo claro como una pared blanca, la hoja de un libro, la pantalla del ordenador o un cielo despejado. Aunque de la impresión de que las moscas flotantes estén frente a nuestros ojos, en realidad se encuentran flotando en el interior.
Con la edad, el humor vítreo sufre cambios en su composición y pierde su textura gelatinosa, volviéndose más líquido. Este envejecimiento natural, junto con una mayor tendencia a acumular condensaciones celulares, hace que sea más frecuente experimentar cuerpos flotantes. Es un fenómeno más común en personas con problemas de miopía y suelen considerarse defectos benignos.
¿Puede llegar a ser peligrosa la sensación de moscas o cuerpos flotantes en los ojos?
Por lo general, las miodesopsias no son síntoma de ninguna patología y no tienen mayor importancia. El cerebro suele acostumbrarse a ellas y la mayoría de los pacientes dejan de verlas tan habitualmente al cabo de unas semanas. Sin embargo, si aparecen repentinamente y resultan muy molestas, es conveniente realizar una exploración oftalmológica para establecer la causa.
En ocasiones, las moscas volantes y los destellos pueden estar vinculados con un desgarro o un desprendimiento de la retina. ¿Cuándo preocuparse y acudir rápidamente a un especialista? Cuando se perciban los siguientes síntomas:
- La cantidad de cuerpos flotantes aumenta en número y en tamaño
- Se presenta una sombra en la periferia del campo visual
- Diminuye la visión de forma brusca
- Aparecen destellos y luces
A pesar de que las moscas o cuerpos flotantes en los ojos suelen ser un signo sin patología asociada, si aparecen por primera vez o si resultan muy persistentes y tardan en desaparecer, conviene someterse a un reconocimiento oftalmológico para llevar cierto control y asegurarse de que no se esté desarrollando alguna enfermedad. Dependiendo del origen de las mismas, se puede realizar un tratamiento quirúrgico para eliminarlas, como en las causadas por hemorragias o desprendimientos de retina regmatógenos.
Si te preocupa esta sensación de moscas volantes o cuerpos flotantes en los ojos y notas que han aumentado o tardan mucho en desaparecer, puedes acudir a la Clínica García de Oteyza para realizarte un examen completo de los ojos. Si quieres concertar una visita, contáctanos en el 93 418 67 89 o en info@garciadeoteyza.es. También puedes reservar una cita directamente desde nuestro apartado web de contacto.
por Clínica García de Oteyza | Oct 9, 2018 | Lentillas y Lentes de Contacto, Posts, Sin categorizar
¿Qué son las lentillas de contacto?
Las lentillas de contacto permiten corregir defectos de refracción como la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo, y en caso de ser multifocales hasta la vista cansada. Generalmente están hechas de un material blando lo que permite una gran comodidad para el paciente cuando las lleva. Sin duda, son de gran ayuda para aquellas personas que no quieren llevar gafas durante todo el día. Sin embargo, las lentillas de contacto no son un juguete y el paciente debe tener mucho cuidado con ellas. Las consecuencias de un mal uso de las lentillas pueden ser devastadoras para los ojos.
¿Por qué hay que tener cuidado con las lentillas de contacto?
Un uso durante muchas horas al día puede producir molestias, ojo rojo y sensación de cuerpo extraño. Si este problema se cronifica, puede disminuir la tolerabilidad a la lentilla y provocar que el paciente debe dejar de llevarlas durante un tiempo hasta que el ojo se desinflame y recupere su estado de normalidad.
Un mal uso de las lentillas puede producir además infecciones en la córnea. La córnea es la primera lente natural del ojo y para poder ver correctamente se requiere que sea transparente para que la luz y las imágenes del exterior lleguen correctamente a la retina. Las infecciones corneales son una autentica amenaza para la correcta visión de cualquier persona y puede tener distintos grados de gravedad. Si son infecciones en la periferia de la córnea pueden no tener consecuencias a nivel visual pero si estas se encuentran en el centro de la córnea dejarán una cicatriz que obligarán a un tratamiento quirúrgico para su resolución. En caso de infecciones muy graves, el microorganismo causante de la infección, podría incluso entrar dentro del ojo y causar una de las mayores complicaciones dentro de la oftalmología que conocemos como endoftalmitis.
Infección por Acanthamoeba en paciente que se baño en un estanque con las lentillas de contacto puestas. Requirió de un trasplante de córnea urgente
¿Por qué es importante adaptarse las lentillas de contacto con un oftalmólogo?
En la Clínica García de Oteyza adaptamos lentillas de contacto desde hace más de 25 años con un alto grado de satisfacción de nuestros pacientes. La importancia de adaptarse las lentillas de contacto con un médico oftalmólogo es que además de explicar todas las ventajas y sobretodo los posibles problemas de las lentillas, nos encargamos, en caso de que haya cualquier complicación, de solucionarla. Por lo tanto, no recomendamos que se compren las lentillas por internet ni tampoco en las ópticas puesto que si tienen cualquier problema grave no se lo podrán solucionar. Además, en la Clínica García de Oteyza dedicamos mucho tiempo a enseñar a nuestros pacientes a ponerse y a quitarse las lentillas, tarea relativamente compleja cuando no se han utilizado nunca. Y por último, insistimos mucho en el decálogo de buen uso de las lentillas para intentar evitar al máximo la posibilidad de infecciones u otras complicaciones.
Decálogo para un correcto uso de lentillas de contacto
1. No utilizar lentillas de contacto sin una adecuada explicación de cómo ponerlas y quitarlas.
Existe mucha gente que, para fiestas de disfraces, utilizan por primera vez lentillas de contacto de colores o con pupilas de forma extraña que compran en cualquier tienda. El problema ocurre generalmente a la hora de quitarse las lentillas donde existe una alta posibilidad de dañarse la córnea.
2. No utilizar las lentillas de contacto por un periodo de tiempo superior a 8-10 horas.
Las lentillas se utilizan en muchas ocasiones como un sustituto de las gafas por motivos estéticos. Es por ello que recomendamos que cuando está en casa, se las quite para que el ojo descanse y evitar así un pérdida de tolerabilidad en un futuro.
3. No quedarse dormido con las lentillas puestas.
Si alguien olvida quitarse las lentillas durante la noche, estas se pueden secar y quedarse pegadas a la córnea, lo que puede producir un gran dolor al despertar. Generalmente, son mucho más difíciles de quitar.
4. Nunca ducharse, bañarse, meterse en la piscina o en el mar con las lentillas puestas.
Las aguas del grifo, de la piscina o del mar no son limpias ni estériles. Contienen múltiples microorganismos que pueden quedarse adheridos a las lentillas de contacto y entrar en contacto con la córnea produciendo así queratitis infecciosas que pueden ser muy graves.
5. Comprobar que no existan roturas y que las lentillas no estén del revés antes de ponérselas.
Las lentillas están hechas de un material blando que puede romperse en cualquier momento. Colocarse unas lentillas con algún borde roto puede producir erosiones tanto a nivel de la córnea como de la conjuntiva produciendo muchas molestias y hasta dolor en el paciente.
6. Limpiar las lentillas de contacto todos los días con el líquido adecuado.
De la misma manera que uno no se debe bañar con las lentillas puestas, no se debe tampoco limpiar las lentillas con el agua del grifo. Existen muchas marcas de líquidos para el uso exclusivo de limpieza de lentillas.
7. Cambiar con frecuencia el estuche de conservación de las lentillas.
El estuche es donde reposan las lentillas cuando no las lleva puestas el paciente. Es un lugar que debe estar especialmente limpio para evitar que cualquier microorganismo se quede pegado a la lentilla.
8. Utilizar lágrimas artificiales mientras se usan las lentillas.
Las lentillas se colocan sobre el ojo impidiendo que este se lubrique con normalidad. El uso prolongado de lentillas de contacto sin la correcta lubricación puede producir síntomas de ojo seco.
9. Cambiar las lentillas cuando cumplan el periodo de tiempo establecido.
En el mercado existen lentillas hechas para uso diario, mensual, trimestral y anual. En ningún caso debería llevar las lentillas más tiempo del que está establecido para evitar usar lentillas deterioradas.
10. En caso de dudas o problemas acudir al médico oftalmólogo
Queremos recordar que el único personal sanitario capacitado para detectar, diagnosticar y tratar cualquier problema relacionado con los ojos es el médico oftalmólogo. Si tienen cualquier problema con las lentillas no deben acudir a otro especialista que un oftalmólogo para que se encargue de solucionarlo.
Si usted se está planteando usar lentillas de contacto, queremos ofrecerle nuestra experiencia en la adaptación y seguimiento. En la Clínica García de Oteyza, tenemos un equipo altamente preparado para adaptar lentillas de contacto y seremos muy pacientes para explicarle el decálogo que acaban de leer para que pueda disfrutar de llevar lentillas de contacto corriendo el mínimo riesgo para sus ojos.
por Clínica García de Oteyza | Oct 5, 2018 | Cirugía, Operación de Cataratas, Posts
Las
cataratas son un problema oftalmológico que consiste en la
opacidad del cristalino, la lente interna de nuestros ojos. El cristalino se ubica detrás de la pupila y se encarga de enfocar los objetos. Esto es gracias a su capacidad de cambiar su tamaño según la distancia a la que estemos mirando. También varía su tamaño en función de la cantidad de luz que recibe a través de la pupila, más o menos dilatada. Con el tiempo, comienza a
perder su transparencia y a volverse más opaco, lo cual provoca una pérdida de la capacidad visual. No obstante, este problema se puede tratar fácilmente mediante la
operación de cataratas sin necesidad de esperar a un desarrollo avanzado como se hacía tiempo atrás.
¿Por qué se producen las cataratas y cómo es la operación de cataratas actualmente?
Las cataratas son producto del envejecimiento natural del ojo, por lo que casi todas las personas mayores de 65 años terminan por padecerlas, en mayor o menor grado. Las cataratas también pueden agravarse por factores medioambientales como la exposición sin protección a los rayos ultravioletas del sol. También, las toxinas como el tabaco o la contaminación ambiental, traumas oculares y diabetes son un riesgo. Algunas enfermedades como la diabetes o el consumo habitual de determinados medicamentos como los corticoides, pueden acelerar el proceso de degeneración del cristalino.
Síntomas de las cataratas
Cuando una persona empieza a desarrollar cataratas notará que percibe los objetos menos definidos, envueltos en una especie de halo borroso, incluso en ambientes luminosos. Los colores también se ven con menor intensidad y disminuye la sensibilidad a la luz. Suelen aparecer en ambos ojos, aunque también es frecuente que en uno esté más avanzada que en el otro.
A continuación os enumeramos una lista de posibles síntomas e indicativos para la operación de cataratas. Éstos problemas o síntomas pueden ser debidos a otros problemas oftalmológicos con lo que el oftalmólogo especialista deberá diagnosticar correctamente si se padece de cataratas u otro problema.
- Dificultad para leer textos. Ya sean libros o etiquetas de medicamentos. Aun con el uso de lentillas de contacto o grafas.
- Dificultad para ver objetos o personas de lejos. La baja capacidad de identificas letreros, números o caras de personas que se cruzan con nosotros o conocidos. También con el uso de gafas o lentes de contacto.
- Deslumbramiento y halos alrededor de las luces. Por ejemplo al conducir por la noche. Esto puede ser incómodo.
- Dificultad para ver con mucha luz . En casos de gran iluminación, la visión puede volverse excesivamente borrosa. Por el contrario, también mejorar en áreas más oscuras.
- Dificultad para ver con poca luz. Al leer libros o por ejemplo leer menús en restaurantes con poca luz.
- Dificultad al caminar o subir y bajar escaleras. La percepción limitada de la profundidad y la visión borrosa además aumentan el riesgo de caídas en casa o al hacer recados.
- Dificultad para ver lo suficientemente bien durante actividades diarias de ocio. La calidad de vida se ve diminuida..
Cuándo someterse a la operación de cataratas
Hasta hace algunos años, se recomendaba al paciente esperar a que la catarata estuviese muy avanzada para operar con menos riesgo. En la actualidad, por suerte, las técnicas quirúrgicas han avanzado y se han perfeccionado. Todo esto con el objetivo de garantizar una mejor calidad de vida a los pacientes. La operación de cataratas se lleva a cabo de forma más precoz que antaño. Ya no es necesario aguardar hasta que el paciente prácticamente no ve. Ahora, la intervención se puede realizar en cuanto se detecta una pérdida de la visión.
En qué consiste la operación de cataratas
Se trata de una operación sencilla que dura entre 10 y 15 minutos. Se aplica un colirio anestésico y se efectúa una pequeña incisión en la córnea. A continuación se abre el saco del cristalino para aspirar la catarata mediante una técnica con ultrasonidos. Una vez limpio, se introduce una lente que reemplazará el cristalino dañado. En ocasiones, se aprovecha para corregir
defectos refractivos (miopía, astigmatismo e hipermetropía) utilizando una lente específica. No es necesaria ninguna sutura ya que la incisión se autosella. El postoperatorio requiere evitar esfuerzos físicos y utilización de cosméticos. Y, por lo general, la
recuperación es muy rápida y sin complicaciones.
por Clínica García de Oteyza | Sep 21, 2018 | Cirugía Presbicia, Posts, Sin categorizar
La vista cansada es una dificultad visual provocada por el proceso de envejecimiento fisiológico del ojo. Se trata de un deterioro natural del proceso de acomodación que se inicia a partir de los 40 años y avanza progresivamente. Afecta a la mayor parte de la población mayor de 50 años. Lo positivo es que existe la cirugía para eliminar la presbicia de forma segura.
La presbicia se produce con el paso del tiempo, ya que la elasticidad del cristalino se va perdiendo. El cristalino se sitúa detrás de la pupila y es una lente que, gracias a su «flexibilidad», permite la
acomodación del ojo para ajustar el enfoque de lejos a cerca y viceversa. Con la edad, esta elasticidad se pierde, lo cual provoca la patología visual que conocemos como presbicia.
Síntomas de la presbicia o vista cansada
Los principales síntomas de la presbicia son los siguientes:
- Dificultad para enfocar de cerca objetos pequeños
- Necesidad de alejarse de un texto para poder leerlo
- Incapacidad de ver objetos o leer sin una buena iluminación
- Vista borrosa en actividades cotidianas como leer, escribir o uso de dispositivos móviles
- Fatiga visual o dolor de cabeza después de realizar esfuerzos de enfoque
Generalmente estos síntomas se inician antes en las personas que padecen hipermetropía, después en los emétropes y por último en los miopes.
Si percibimos algunos de estos síntomas y sospechamos que comenzamos a sufrir de vista cansada, lo recomendable es acudir a una clínica oftalmológica. Allí nos realizarán un examen integral de nuestra salud ocular para establecer un diagnóstico y valorar el grado de presbicia. La exploración es totalmente indolora y muy sencilla.
Cirugía para eliminar la presbicia
La buena noticia es que los síntomas de la
presbicia se pueden reducir con el uso de lentillas o gafas para leer. Además, también existe la opción quirúrgica si queremos
prescindir de las lentes. La intervención es bastante sencilla y no dura más de
15 minutos. Se realiza una pequeña incisión de un par de milímetros por la cual se introduce una sonda que disuelve y aspira el cristalino. A continuación se introduce una lente multifocal que permitirá tener una
buena visión a distancia lejana, intermedia y próxima. La herida no precisa de sutura y para la recuperación tan solo se requiere evitar grandes esfuerzos durante un tiempo. El paciente deberá aplicar el tratamiento postoperatorio que preescriba el
oftalmólogo.
